تخطَّ إلى المحتوى
العودة إلى المجلة
الحياة في الإمارات5 دقائق قراءة

هل يشمل تأمينك الصحي من العمل أسرتك؟

صاحب العمل ملزم بتأمينك أنت، أما زوجتك وأطفالك فيختلف أمرهم من إمارة إلى أخرى. تعرّف على من يدفع في دبي وأبوظبي وبقية الإمارات، وغرامات انقطاع التأمين، وقواعد الحمل والمواليد، وما تسأل عنه الموارد البشرية.

صاحب العمل ملزم بتأمينك الصحي، أما تأمين زوجتك وأطفالك فيتوقف على الإمارة التي أصدرت إقامتك. ولا تصدر إقامة أحد من أسرتك من دون تأمين صحي ساري المفعول، فاتفق على من يدفع قبل أن تقدّم طلبات إقاماتهم.

انتقل إلى: من يدفع · دبي · أبوظبي · الإمارات الخمس الأخرى · الحمل والمولود · أسئلة للموارد البشرية

من يتحمّل تأمين مَن؟

الإمارةتأمينك أنتتأمين أسرتك
دبيعلى صاحب العملعليك بصفتك الكفيل، ما لم يضفهم صاحب العمل من تلقاء نفسه
أبوظبيعلى صاحب العملعلى صاحب العمل لزوجة واحدة وما يصل إلى ثلاثة أطفال دون 18 عاماً، وعليك لكل من تكفله غيرهم، كالطفل الرابع أو أحد الوالدين
الشارقة وعجمان وأم القيوين ورأس الخيمة والفجيرةعلى صاحب العمل، عبر الباقة الأساسية بـ320 درهماًيمكنهم الانضمام إلى الباقة نفسها بالسعر نفسه، فاتفق مع صاحب العمل على من يدفع

المصادر: الأسئلة الشائعة لدى هيئة الصحة في دبي، والمادة 5 من قانون أبوظبي رقم 23 لسنة 2005، ومنظومة التأمين الصحي لدى وزارة الموارد البشرية والتوطين.

تأمينك أنت لا يكلّفك شيئاً. فهيئة الصحة في دبي تمنع خصم تكلفته من راتب الموظف تحت أي ظرف. وإن حمّل صاحب العمل المؤمَّن عليه أي جزء من التكلفة، فقد يُغرَّم 10,000 درهم عن كل شخص مع رد ما خصمه، بحسب جدول المخالفات في دبي ومثله في أبوظبي.

ولا يحسب دليل راتب أسرة من أربعة أفراد أقساط تأمين الأسرة ضمن ميزانياته الشهرية، فأضفها إليها إن لم يتحملها صاحب العمل.

دبي: تأمين الأسرة عليك ما لم تُضفها الشركة

تشجّع هيئة الصحة في دبي أصحاب العمل على تأمين أزواج موظفيهم وأبنائهم، لكنها لا تلزمهم بذلك، فإن لم يفعلوا انتقلت المسؤولية إلى الكفيل، بحسب الأسئلة الشائعة لدى الهيئة.

  • الانقطاع يظهر عند تجديد الإقامة. تتحقق دبي من سجل التأمين عند إصدار الإقامة وتجديدها، وغرامة كل شخص بلا تأمين، موظفاً كان أو فرداً من الأسرة، 500 درهم عن كل شهر، ويُحسب جزء الشهر شهراً كاملاً. ومثال الهيئة نفسها: شهران بلا تأمين بين تجديدين يعنيان غرامة 1,000 درهم عند التجديد (التعميم 08/2016).
  • الحد الأدنى للتغطية. يجب أن تبلغ كل وثيقة في دبي على الأقل مستوى «الباقة الأساسية» التي تحددها الهيئة. واطلب جدول المنافع في وثيقتك، ففيه الحد السنوي للتغطية، وحصتك من كل فاتورة، وتغطية الولادة.
  • إن اشتريت التأمين بنفسك. تختلف الأسعار باختلاف الشركة وعمر كل فرد، فاطلب من الشركات الواردة في قائمة الشركات المصرّح لها من الهيئة عرض سعر مكتوباً لكل فرد على المنافع نفسها.

أبوظبي: صاحب العمل يؤمّن الزوجة وثلاثة أطفال

تُلزم المادة 5 من قانون الضمان الصحي صاحب العمل بتأمين كل موظف وزوجة واحدة له وما يصل إلى ثلاثة أطفال دون 18 عاماً، ويؤمّن الكفيل كل من يكفلهم من غير هؤلاء. ولا تصدر الإقامة ولا تُجدَّد قبل التسجيل في التأمين. وتحدد الوثيقة نفسها غرامة قدرها 300 درهم شهرياً عن كل شخص يُترك بلا تأمين.

وإن كان في أسرتك من لا يشمله تأمين صاحب العمل، كالطفل الرابع أو ابن تجاوز 18 عاماً أو أحد الوالدين، فاسأل عن وثيقة الضمان الصحي المرن التي استحدثتها دائرة الصحة، وتبيعها شركات التأمين المعتمدة في أبوظبي:

  • السعر: 750 درهماً للفرد في السنة، وتغطي العلاج حتى 150,000 درهم سنوياً، والطوارئ بالكامل.
  • ما تدفعه أنت: 20% من تكلفة العلاج الخارجي، و30% من الأدوية.
  • من يحق له شراؤها: أسر المقيمين العاملين في القطاع الخاص ممن يزيد دخلهم الشهري على 5,000 درهم، إذا لم يشملهم تأمين صاحب العمل.
  • التقييم الطبي: تراجع شركة التأمين الحالة الصحية والسجل المرضي لكل فرد قبل قبوله، وإن رفضت الطلب فعليها أن تبلّغك بالأسباب كتابةً.

وإن كان صاحب عملك مسجلاً في سوق أبوظبي العالمي، فإن البند 49 من لوائح التوظيف في السوق لعام 2024 يلزمه بتأمين الموظفين، والمُعالين حين ينطبق ذلك، وفق متطلبات دائرة الصحة.

الشارقة وعجمان وأم القيوين ورأس الخيمة والفجيرة: باقة 320 درهماً

منذ 1 يناير 2025 يدفع صاحب العمل تكلفة التأمين الصحي عند إصدار إقامة موظف القطاع الخاص أو العامل المساعد أو تجديدها، بحسب صفحة المنظومة لدى وزارة الموارد البشرية والتوطين. أما من صدرت تصاريح عملهم قبل هذا التاريخ، فيدخلون المنظومة عند تجديد إقاماتهم.

  • السعر: 320 درهماً للفرد سنوياً، في وثيقة مدتها سنتان، ويمكن استرداد قسط السنة الثانية إذا أُلغيت التأشيرة.
  • الأسرة: يحصل أفراد الأسرة على المنافع نفسها بالسعر نفسه، فتكلفة أسرة من أربعة أفراد 1,280 درهماً في السنة، ويلتزم صاحب العمل بحصة الموظف وهي 320 درهماً.
  • ما لا تغطيه: الحمل والولادة وعلاج الأسنان. أما الأمراض المزمنة والسابقة فمغطاة من دون فترة انتظار.
  • ما تدفعه أنت: 20% من العلاج الداخلي، بحد أقصى 500 درهم للزيارة و1,000 درهم في السنة. و25% من العلاج الخارجي، بحد أقصى 100 درهم للزيارة، ولا تدفع شيئاً عن مراجعة الحالة نفسها خلال سبعة أيام. و30% من الأدوية، بحد سنوي قدره 1,500 درهم.
  • الشبكة: 15 مستشفى، و100 عيادة ومركز طبي، و250 صيدلية.

وإن كنت تخطط لإنجاب طفل، فاعلم أن هذه الباقة لا تغطي الحمل ولا الولادة، وابحث عن تغطية أخرى لزوجتك.

الحمل والمولود الجديد

  • الزوجة التي لا تعمل، في دبي. يجوز لشركة التأمين أن تجعلها تنتظر 9 أشهر قبل أن تبدأ تغطية الولادة، وتبقى الحالات الطارئة خلال هذه المدة مغطاة حتى الحد السنوي. وإن كانت حاملاً عند تسجيلها، وجبت تغطية الحمل، لكن يجوز للشركة أن تفرض عليها قسطاً إضافياً (سياسة تغطية الأمومة والمواليد لدى هيئة الصحة في دبي). لذلك سجّلها في التأمين فور وصولها.
  • المولود في دبي. يغطيه تأمين أمه 30 يوماً، أو حتى بلوغ حدها السنوي، من دون أي فترة انتظار. ويجوز أن تسري إضافته إلى الوثيقة بأثر رجعي حتى 7 أيام، لتبدأ تغطيته من يوم ولادته.
  • المولود في أي إمارة. أمامك أربعة أشهر من تاريخ الولادة لاستخراج جواز سفر المولود وإقامته، وبعدها تُفرض غرامة عن كل يوم تأخير (المادة 12 من المرسوم بقانون اتحادي رقم 29 لسنة 2021). والإقامة تتطلب تأميناً ساري المفعول، فأضف المولود إلى وثيقة تأمين أولاً.

اطلب من الموارد البشرية خمس إجابات مكتوبة

  1. من المشمولون؟ أنت وحدك، أم معك الزوج أو الزوجة؟ وأيّ الأطفال، وحتى أي سن؟
  2. من يدفع؟ صاحب العمل أم أنت بصفتك الكفيل، عن كل فرد، ومن أي تاريخ؟
  3. الشبكة. تعرّف اللائحة التنفيذية في دبي لعام 2022 الشبكة بأنها مقدمو الخدمة المذكورون في الوثيقة، فاطلب القائمة وتأكد من وجود عيادات قريبة من سكنك وعملك.
  4. حصتك من الفاتورة. نسبة التحمّل، والحد السنوي للتغطية، وحد الأدوية.
  5. فترات الانتظار. للأمراض السابقة وللولادة، وخاصة إذا كانت الزوجة لا تعمل.

ثم ضع الإجابة المكتوبة بجانب بقية بنود العرض في ما تتحقق منه قبل أن توقّع. وإن كنت ما زلت تختار وظيفتك، فابدأ من وظائف تالندير.

رُوجعت المصادر الرسمية في 16 أكتوبر 2026. صورة الغلاف مولّدة بالذكاء الاصطناعي لغرض توضيحي.

شارك المقال

شارك هذا المقال مع الآخرين.

FacebookLinkedInX